Bonjour,

ce matin à 08H37, je suis partis pour une intervention pour une patiente agée de 84 ans pour altération de létat général (A.E.G).
A mon arrivée sur les lieux (08H46), je trouve une équipe d'A.S.H dans la chambre de la patiente qui me font un petit récapitulatif.
Je suis en présence d'une personne consciente mais désorientée dans l'espace et dans le temps.
Je fait mon bilan avec prise des constantes (FC, FV, TA aux deux bras et SPo2) pas de problème à ce moment-là.
L'infirmière avait préparer le dossier médical de la patiente et il ne semblait pas y avoir de problème jusqu'au moment ou nous avons décidés de la mettre sur notre brancard.
Lors du passage du lit au brancard, la patiente s'est mise à faire une pause ventilatoire avec convulsions généralisés.
la patiente est devenue cyanosé immédiatement et je l'ai mis immédiatement en PLS.
la patiente était inconsciente environ pendant 30 secondes.
Celle ci s'est remise à reprendre sa ventilation et la SPo2 était à 62 pour cent.
Je l'ai mise immédiatement sous O2 à 9 litres minutes avec un masque HC et j'ai fait demandé un SMUR ainsi que l'infirmière de l'établissement.
J'ai repris mes constantes (FV = 22  FC = 143 avec arythmie TA = 14/9 droit et 15/9 gauche et 95 de SPo2 sous 9l/m)
Pas de réflexes pupillaires puisque la patiente était atteinte de cécité.
Motricité et sensibilité présente coté gauche mais faible à droite.

Pour ma part, je connais la réponse mais je souhaiterai connaitre votre point de vue sur l'intervention.

 

ATCDS : HTA +Diabete type 2 insulinodépendant avec un dextro à 2,33 à notre arrivée.
TTS: Non communiqué par l'infirmiére

Ne nous sommes pas des médecins, mais des secouristes et ne pouvont diagnostiquer la réalité du terrain. En tant que secouriste tu as bien fait ton taf en faisant ton bilan complet. Ce bilan inclue les pupilles et la conscience espace et temps ce qui est très rare dans les bilans. Attention je parle de mon expérience de AP avec mes collègues, je ne met aucun corps de métier en cause.

Mais à force de faire des interventions, moi personellement je m'établit un diagnostic sans en faire part a qui que ce soit.

Juste un petit bémole, une sat à 62% tu met 9l/min à HC??? Je trouve ça juste.

Perso je trouve que le bilan est bon   , manque juste la parole, compréhensible ou pas, et le traitement en cours a connaitre, en ce qui concerne l'hypothétique diagnostic meme si nous ne sommes pas medecin nous avons tous une petite idée.....