Donc, si je comprend bien toutes vos explications l'ambulancier a obligation d'évoluer vers un "Paramédic" ?
Pas forcément. Il faut en France un échelon intermédiaire entre le SMUR et l'équipe de premiers secours.
Cet échelon existe aujourd'hui chez les pompiers, et quelques expériences ont été faite dans des SAMU. Toutes ont en commun de faire appel à des IDE. C'est notamment plus simple d'un point de vue juridique et en terme de formation.
La mission actuelle des ambulanciers n'est pas de paramédicaliser les secours, c'est d'apporter les premiers soins et de transporter les patients. Alors que la mission essentielle des infirmiers, où qu'ils exercent, est de pratiquer des soins infirmiers (médico délégués notamment). Ce n'est que de la sémantique mais ça a son importance.
Faire évoluer les ambulanciers en paramedic induirait de créer un cadre juridique (ça c'est simple), mais surtout une formation complémentaire de deux à trois ans au minimum (là c'est plus compliqué). Former un IDE au PSE, au PHTLS et à l'ACLS (par exemple ) ne prend que quelques semaines. Et si on prend un IADE, c'est encore plus simple.
Donc, pour moi, plutôt que de créer de toute pièce un "ambulancier paramédical", il me semble beaucoup plus simple de créer une filière "urgence pré hosp' " pour les IDE.
Il n'y a pas de raisons de copier le système anglo saxons qui est aussi couteux que le notre pour des résultats équivalents. Il me semble plus intéressant de compléter simplement notre système, qui s'il n'est pas parfait, repose sur des bases saines et solides.
Ou alors, encore plus simple, on forme plus d'IADE. Là c'est réglé en deux coûts coup de stylo, et l'argent dépensé à les former se récupèrera sur le temps médical gagné.
Mais là je vais faire grincer des dents.
Ce n'est bien sûr que mon avis, et des avis divergents sont out à fait recevables. Mais la création d'un intervenant paramédicalisé autonome est aujourd'hui un fait, et il est issu de la filière infirmière. Faut il créer une deuxième filière ? Si ça apporte quelque chose au système, pourquoi pas ? Si c'est juste pour faire plaisir à un corps de métier, non.
nos patrons ne sont pas des philantropes, ils nous payerons des formations si il y a un plus pour eux .
Doit on se poser la question en terme de santé publique, ou en terme de rentabilité ?
En clair, si vos patrons ne vous permettent pas d'évoluer car ils n'y retrouvent pas leurs billes, faut il attendre que l'évolution viennent de vous ? Ou alors faut il continuer la paramédicalisation nécessaires des secours avec d'autres intervenants qui sont déjà formé et qui existent déjà ?