S.O.S. 112 - Urgence - Secours

SECOURS => Ambulanciers => Discussion démarrée par: ambulancier60 le 29 janvier 2008, 08:28:44

Titre: Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: ambulancier60 le 29 janvier 2008, 08:28:44

Salut à tous, je voudrais savoir  ::)
Avez vous ressenti une baisse de travail en ce moment  ?? par chez moi (60) c'est terrible, on ne fait que 8h de travail dans notre journée de 200 courses en vsl on est à 130 et pour les ambulances de 100 on est à 60-80 en moyenne que se passe t'il tout le monde va mieux ou a peur de payer les 2 euros  ?? la grande question se pose quand même, les profiteurs ont décidé de se débrouiller par leur propre moyen alors . . . à méditer . . .
Bonne journée et bon courage à tous les ambulanciers de France  . . .

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: jp77 le 29 janvier 2008, 11:14:46

dans notre societe toujours autant de courses(77)

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: escla59 le 29 janvier 2008, 17:37:47

baisse de travail importante chez nous aussi et cela depuis que les heure sup sont passer a 25%.
j ai entendu dire que les medecin avait recu des concigne concernant les ambulance et leur tarif mais rien d officiel.
voila le probleme c 'est que les salaire ne suivent plus
by

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: jp77 le 29 janvier 2008, 17:57:02

les etablissement de notre secteur , nous on dit qu'ils avaient reçus des consignes de la secu.

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: mordav le 29 janvier 2008, 18:39:52

par chez nous (62)légére baisse mais tant mieux des heures sup a recuperer a gogo

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: vicente 62 le 29 janvier 2008, 21:09:17

a bon tu trouves mordav! ???

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: kayser59 le 29 janvier 2008, 21:21:17

oui je confirme ma femme qui est médecin et qui fait parti du comité interne de son hopital a encore eu une réunion cet aprem pour ce sujet:
Tous les hopitaux ont reçu des consignes de roseline bachelot visant à diminuer au maximum les transports en ambulance et même vsl et de conseiller aux patients de rentrer par eux meme en se faisant rembourser leurs frais par la sécu.

Et ceci, afin de compenser ces chiffres:
+11% de dépenses pour les transports en ambu cette année
+8% en vsl (déjà on se demande où ils les trouvent parce que chez nous c'est une espèce en voie d'extinction...)
+2% en taxi
-10% retour des patients par leurs propres moyens

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: escla59 le 30 janvier 2008, 09:42:53

ca ce comfirme il font la chasse au abus. le vsl serait t il en voit de disparition???? comme d'habitude les principaux interresses sont dans le flou!!!!! 
il faudrai deja faire la chasse au personne qui apl le samu pour rien et qui  emcombre les services d 'urgences.

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: YoYo le 30 janvier 2008, 12:18:38

c'est quoi apeller le SAMU pour rien? De plus, il me semble que le SAMU est un service publique gratuit, donc je vois pas trop où pourrait se faire des econnomies !

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: escla59 le 30 janvier 2008, 12:38:39

le samu et bien un service gratuit c vrai mais le tranport et la prise en charge au urgence lui et facturer a la secu. je parle de certainne personne qui apl le 15 et qui ressorte 1 heure apres des urgences et qui n 'ont absollument rien (et tous les ambulanciers ont eu le tour)
ex: j 'ai etait apl il y a 2 ans de cela sur une fracture du tibia, le patient m attendais devant chez lui avec c valise a la main. ce patient ne presenter aucunne détresse particuliere. j ai dut la transporter au urgence. 2 h ap je le voit dehors.
je vais donc voir l 'infirmier pour explication, reponsse de ca part : il na rien
je parle aussi du poivrot que tu doit transporter pour qu il aille cuver au urge
de grand merre qui apl a 3 h du mat parce qu elle ce sans seul (transporter au urge)
bref je ne peu pas mettre tous les exemple
il y a un probleme de responsabiliter en france je n 'incrimine pas le samu, il ce protege au cas ou

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: Manu56 le 30 janvier 2008, 12:54:39

A propo du 15, si tout le monde fait son travail correctement, le patient qui n a rien ne sera pas trasporté, si a la regul du SAMU, il ecoute bien ton bilan et te fait confiance, si ton patient n a rien, on ne transporte pas, donc pas de facture, donc pas de rembourcement. Quand au rembourcement des transport en voiture particuliere, il est vrai que l etat prefere faire faire du travail au noir que de rembource un proffessionel. c est le probleme d avoir plusieur ministere. Et oui, un particulier qui se fait rembource ne declar rien alors qu une boite d ambulance paye ses charge, son personnel, sa tva. . . . . .Quand l etat comprendra que depenser un peu peut raporter aussi de l argent(pouvoir d achat et chomeur en moins).

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: Rusty le 30 janvier 2008, 17:37:28

Des inters qui ne neccessitent aucun transport ou passage aux urgences,j'en fait tout les jours (en region parisienne,les gens sont de vrais assistés!  :-X ) et part quelques rares exceptions,c'est transport de rigueur,le samu veut rien entendre (les parm ont des directives de toutes façons) et se couvre au maximum!

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: YoYo le 30 janvier 2008, 18:43:54

Là est tout le problème de ne plus avoir de garde des médecins de ville !!

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: escla59 le 30 janvier 2008, 19:59:30

vrai rusty vrai yoyo je n ai jamais vu le 15 me donner l 'ordre de laisser le patient sur place et quelque soit mon bilan (qui et toujours bien fait)
ou alors a la demande du patient et sous decharge

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: YoYo le 30 janvier 2008, 20:29:31

tu es pas du nord esclavage ??  ton avatar me dit quelque chose !!!!

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: Arrakis le 30 janvier 2008, 23:15:22

ça dévie totalement du sujet..
Il n'y a eu aucune baisse de l'activité dans mon entreprise (Lyonnaise) mais c'est pas pour autant que Mr LeCrochuRadin nous à laché une prime de fin d'année....

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: escla59 le 31 janvier 2008, 18:25:35

si yoyo je suis un chti de cambrai. et toi?

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: escla59 le 31 janvier 2008, 18:28:44

pas mieux pour la prime c marrant au debut d 'annee la carotte et devant et ver le 15/12 on ce la prend dans le c. va comprendre
normal les patron n 'ont pas d'argent!!!!!!!!!!!!! les pauvres  >:D

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: YoYo le 31 janvier 2008, 20:10:50

Citation de: escla59 le 31 janvier 2008, 18:25:35

si yoyo je suis un chti de cambrai. et toi?

Je pense savoir qui tu es. Moi je suis pas du nord

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: mordav le 01 février 2008, 12:26:33

bonjour a tous
par chez nous (calais 62) les transports apres appel du 15 sont,dans 99% des cas systematique.
le poivro et la mémé qui se sent seulle aux urg.
mm les poivros qui traversent la ville a pied pour rentrer de boites prennent le taxi paye par la secu (ambulance)pour aller aux urgences car ils ont mal au crane.

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: escla59 le 01 février 2008, 13:34:42

Citation de: YoYo le 31 janvier 2008, 20:10:50

Citation de: escla59 le 31 janvier 2008, 18:25:35

si yoyo je suis un chti de cambrai. et toi?

Je pense savoir qui tu es. Moi je suis pas du nord

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: escla59 le 01 février 2008, 13:35:40

quel suspence yoyo tu ne serai pas de la region de saint quentin par azzar

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: YoYo le 03 février 2008, 20:56:37

Qu'importe d'où je sois, je suis plus à l'ouest.. Comment va ta maman ?

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: LePirate le 03 février 2008, 21:48:29

Je pensais que la baisse d'activitée était dù aux fêtes mais chez nous aussi les médecins des CH semblent avoir eu des consignes... je viens de refuser deux transports (retour à dom) car on me demandait de les faire en VSL alors que les patients était en fauteuil roulant!

"Bin si... vous déscendez le patient en fauteuil puis vous nous le ramener (le fauteuil) !"
Puis j'ai entendu une infirmière dire au medecin qu'elle allait demander une ambulance et ce dernier lui a interdit sous pretexte qu'il y avait trop de transport en ambu...  :-\

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: LePirate le 11 avril 2008, 08:27:34

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Depuis 2 ou 3 mois je constate une baisse d'activité dans mon entreprise.
Lorsque j'en parle à des collègues d'autres Entreprises de Transports Sanitaires ils me disent (pour certains) le remarquer aussi.  :P

Les médecins sont de plus en plus réticent à établir des prescriptions de transport, surtout quand c'est à la place d'un autre ( "c'est pas moi qui ait convoqué le patient"... "je n'ai plus de bons"..."je vous le fait mais en VSL"..."demandez le à son médecin traitant"... sont des réponses de plus en plus entendus ).
Certains d'entre eux nous avouent même avoir reçu des consignes de la sécu pour faire des économies sur les transports !

La franchise médicale de 2euros par transport doit y jouer aussi... (4 €  A/R !!!!)

L'avez vous remarqué chez vous ?

Je restais dans le métier car j'avais un patron assez respectueux de ses patients et de ses employés et surtout parce qu'il y avait chaque mois une vingtaine d'heures sup... (sans travail de nuit et de dimanche)
Si c'est pour n'en toucher que 5 ou 6 par mois, je crois que je vais changer de métier plus vite que prévus.  :(
J'ai besoin d'un vrai pouvoir d'achat !
 

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: dédé le 11 avril 2008, 10:16:28

J'ai un ami qui etait ambulancier egalement, a cause de tout ça, il en a eu marre.
Il est parti et ne regrette pas du tout son choix.
A mediter...

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: new85 le 11 avril 2008, 15:02:13

je ne sais pas ou tu te trouve, mais pour ma part en vendée, c'est de pire en pire...

la secu veut faire des economies, donc en VSL c'est co-voiturage 2 fois sur 3... ça va faire un an que je suis dans cet boite, et en 1 an, on est passé du simple au double niveau courses en VSL...

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: kayser59 le 11 avril 2008, 22:01:47

nous chez nous ça se passe pas trop mal, c'est même le contraire, on a de plus en plus de vsl qui passent en ambu.
de toute façon pour le médecin, c'est ça ou le patient rentre à pied, il y a de moins en moins de vsl dispo donc pas le choix.
pour etre sûr d'avoir un vsl par chez nous il faut qu'il fasse moins de 20km et le réserver une semaine à l'avance.
et seules les boites anciennes en ont encore mais elles prennent toute leur retraite petit à petit et les agréments sont donc fractionnés et passent de vsl à ambu dans des nouvelles petites sociétés.

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: Rusty le 12 avril 2008, 21:33:05

En région Parisienne,le VSL est une denrée de plus en plus rares,la plupart des "agrements vsl" ayant été transformée en ambulance (les DDASS l'autorise sous certaines conditions). Beaucoup de petites sociétés ayant 2 ou 3 ambus n'ont pas de VSL et les grosses en ayant ont déjà les plannings surchargés. Certains taxis prennent le relais,mais c'est pas vraiment suffisant.

Donc baisse d'activité,pas chez nous  ::)

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: cricri66 le 12 décembre 2011, 13:43:50

bJ.R.,
je voulais savoir pour les departements autres que le 66, si depuis peu de temps vous rencontriez des soucis a avoir vos prescription medicale de transports, les delais de remboursements etc... si aussi les restrictions que la secu a imposée depuis peu, faisaient leurs petits effets. (ex:refus de bt pour marquage en radiotherapie ??? :o)
Et le devenir de notre profession qui me semble t'il commence serieusement a prendre l'eau. augmentation du tarif des carburants, alors que les augmentations tarifaires sont ridicules. Garde H24 sans financement!!! :P
enfin voila, merci

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: jp77 le 12 décembre 2011, 14:51:32

pour nous, nous ne rencontrons pas trops de problème pour les remboursements de plus en plus de caisses de ss le font par teletransmission donc pour nous gains de temps. Pourquoi vouloir un financement pour la garde h24 alors que celle de de la h12 n'a pas été revalorisée depuis sa création ? je préfere etre payé plein pot que de faire un abattement à la ss. les tarifs des transports ont été augmenté et seront éffectifs en avril 2012 (c'est la loi, une fois l'augmentation signée par la ss et le gouvernement, il faut attendre 6 mois) et la c'est aussi un probleme des organisations patronales qui ne savent peut etre ne pas se faire entendre ?
et puis attendons de savoir se que va devenir le dernier rapport de la cour des comptes sur les sdis, qui devrait si certains chapitre etaient suivit nous apporter un peu plus de travail !

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: bbx le 12 décembre 2011, 17:14:55

que le bon dieu t entende jp77

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: cricri66 le 12 décembre 2011, 21:06:40

Salut, j'ai commencé un topic identique juste avant.
Chez nous (66) on constate un certain changement du style le marquage de radiothérapie plus pris en charge.... consigne de la sécu !!
les retours des urgences ne plus cocher à 100% ordre donnée par la sécu aux médecins urgentistes, j'ai vu le courriers, c'est dingue !!

Oui pour l'augmentation ... on vient de recevoir la grille, c'est bien ce que je dis "ridicule" pour organisation patronale il faut leur dire merci pour l'abattement de 60% de remise  >:( par contre pour le rapport sur les sdis, il faudrait savoir comment va se mettre en place la garde H24, car à ce jour, dans notre département en tout cas, on ne sait rien ! à part des rumeurs comme certains secteurs de garde préfectorale peu rentable au niveau des sorties qui seraient supprimés pour financer les autres secteurs, enfin ce ne sont des rumeurs.  ::)

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: auxambu2 le 23 décembre 2011, 10:28:35

Effectivement les médecins et les structures hospitalières sont briffés pour établir moins de pmt, mais cela ne remets pas en cause que notre métier est un métier d'avenir sans le moindre doute... il faudra bien prendre en charge toutes ces personnes vers les établissements de soins.
Impossible que tout le monde puisse prendre les transports en commun ou a de la famille qui peut l'emmener. Les taxis peuvent se réjouir aussi car cela aura un impact sur leur activité. Je ne suis pas fan des transports simultanés d'un point de vue qualité de service mais je suis d'accord sur la finalité qui est de faire faire quelques économies.
Et puis tant qu'à faire, pourquoi ne pas affréter des bus pour emmener tout le monde en même temps lol  ::) ça coutera moins cher à la sécu, j'imagine bien le bus garé à la porte d'un ch !

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: cricri66 le 28 décembre 2011, 11:00:05

pour les bus cela se passe déjà ainsi en Espagne pour les dialyses.... grosse structure pour accueillir tout le monde en même temps. Métier d'avenir je n'en suis plus du tout certains ! cela fait 4 ans que je suis à mon compte et d'année en année tu vois la différence.  :P

Titre: Re : Problèmes liés à la crise ? Baisse d'activité ! conjoncturelle, locale ou nationale?
Posté par: Solognot le 28 décembre 2011, 11:40:20

En Espagne et aussi en Grande Bretagne...