Citation : LouligParce que sur chaque intervention tu décris dans le détail la technique que tu vas utiliser au régulateur avant de la mettre en oeuvre ?
Simplement : patient sur civière et coquillée
Citation : LouligDe surcroit ça ne change pas le problème. On l'a déjà dit sur ce forum, le régulateur n'est pas ton supérieur, il n'y a pas de lien de subordination entre lui et toi.
Là, c’est du GRAND N’IMPORTE QUOI
Extrait de la convention nationale (gardes départementales) Ref : Site AMELI.fr
Votre entreprise s'engage à réserver, durant la garde, un ou plusieurs véhicules et leurs équipages aux demandes de transports urgents adressées par le SAMU.
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Les véhicules doivent être strictement dédiés aux demandes du SAMU. Ils ne peuvent être engagés pour répondre à un appel direct des médecins libéraux, des établissements hospitaliers ou d'un particulier.
Lorsque votre entreprise de transports sanitaires est mentionnée au tableau de garde, elle doit, pendant la durée de la garde :
•
répondre aux appels du SAMU ;
• mobiliser un équipage et un véhicule dont l'activité est réservée aux seuls transports demandés par le SAMU ;
• assurer les transports demandés par le SAMU ;
• informer le centre de réception et de régulation des appels médicaux du SAMU de votre départ en mission et de l'achèvement de celle-ci.A la prochaine garde :
Appel du Samu : vous partez à telle adresse, pour prendre en charge Mr X, puis vous ferez son transport vers l’Hôpital de Nantes
Ah non pas question, nous on l’emènera à Rennes
Quoi ? qu’est ce que c’est que cette Histoire
Ben, heu !!! c’est simple, on ne veut pas aller à Nantes, on veut aller à Rennes, et puis on fait ce qu’on veut, c’est Loulig qui l’a dit
Franchement, on nage en plein délire
Citation : LouligLe RN décrit suffisamment de techniques et est suffisamment souple pour répondre à quasiment toutes les situations. Hormis les situations réellement extrême et à moyens dépassé (et encore ...) le RN balaye toutes les situations possibles.
Et la configuration des lieux ne change rien à l'affaire, à moins peut être que tu fasse de la spéléo de manière fréquente (et encore ...). Dans un champ, au fin fond d'un hangar, dans une cuisine, sur la VP, sur un bateau, pendant des concerts ou des courses cyclistes, de jour comme de nuit, le RN propose des techniques éprouvées.
Pour en sortir, il faut vraiment être dans un ças ultra particuliers. Ou alors plus prosaïquement ne pas le maitriser.
Tu dois faire vachement d’interventions pour croire que le RN répond à tous les cas de figures, tiens 2 par exemples :
Le patient dans se chiottes (1.5 x 1 mètre) qui veut attraper un rouleau de PQ dans un petit rangement au dessus de sa tête, il glisse, se fout la tronche contre sa cuvette de chiotte et reste coincé entre le mur et la cuvette, bloquant à moitié la porte, résultat, trauma crânien
Question, que dit le RN dans ce cas ?
Autre exemple, une dame (1.85 mètre pour environ 140 kg) et oui, pas un petit morceau, elle monte son escalier et se prend les pieds dans la dernière marche, se vautre donc dans le couloir en haut, résultat, le poignet droit cassé et la rotule gauche
Petite précision sur la configuration des lieux, escalier en colimaçon, comme il en existent des centaines dans la région, mais de plus en colimaçon fermé (comme s’il était dans un tube, et oui, c’est une caractéristique courante dans le coin)
Donc IMPOSSIBILITE d’utiliser le Matelas, la civière ou le plan dur (escalier bien trop raide et trop étroit pour cela) de plus à l’étage, juste une toute petite fenêtre ne permettant pas l’évacuation
Question, que dit le RN dans ce cas, et comment t’y prendrais tu ? (j’attends la réponse, ça risque d’être drôle)
Des cas dans ce genre, il y en a des dizaines on apprend aussi à faire preuve d’imagination et à se demerder sur le terrain, car si on colle systématiquement au RN, il y a des interventions qui ne seront pas réalisables, ne t'en déplaise, et sans faire de la spéléologie
Alors pour résumer :
A l’origine du désaccord, simplement le fait que je t’ai dit que bon nombre d’équipages faisaient des transports de victimes sur civière et dans coquille
D’après toi, méthode dangereuse, non règlementaire, non inscrite au RN, avec du matériel inadapté
1) Méthode dangereuse, faire une immobilisation sur civière plus une dans le coquille, c’est donc en faire une de plus que ce qui est règlementaire, donc l’excès de précaution d’après toi est dangereux
2) Civière inconfortable, c’est vrai, mais pas moins qu’un plan dur, argument nul et non avenu
3) Matériel inadapté puisque son utilisation n’est pas prévue par les fabricants pour les transports et les radios, alors que c’est absolument faux, tous précisent que ces civières sont étudiées pour cela, on m’a dit que je ne connaissais pas les matériels, ils semblerait bien que je les connaisse bien mieux que certains
4) Méthode non décrite dans le référentiel, vrai, mais puis que l’on est en définitive encore plus précautionneux de la sécurité que le référentiel, où est le problème ? (voir point N° 1) on pourra toujours nous reprocher d’en faire moins, mais j’aimerai savoir qui oserait critiquer le fait d’en faire plus
5) Le RN qui prévoit tous les cas de figure en intervention, alors celle la elle est excellente, il ne faut pas avoir fait beaucoup de terrain pour avancer une telle connerie
6) Les ambulanciers en gardes qui ne sont pas aux ordres du SAMU, il faudra que j’en parle au SAMU, juste histoire de les faire rire
Ce qui te gratte, c’est ce foutu référentiel, je ne le critique pas, mais il a besoin d’évoluer, et il évoluera, c’est évident
A côté de ça, en faire plus que ce qu’il demande n’est pas un problème en soi, quand à certaines règlementations, faites par des médecins, des scientifiques et tout ce que tu voudras, certains points méritent d’évoluer, on a déjà vu des conneries monstrueuses sur certains textes officiels, par exemple :
Pendant 20 ans, la réglementation (faites par des médecins, faut il le souligner) décrivant le matériel obligatoire embarqué dans les VSL (Véhicules Sanitaire Légers) prévoyait un urinal et un bassin
Je vous laisse imaginer la chose, la petite grand-mère qu’il faut déculotter dans une bagnole pour lui coller le bassin sous le cul, c’est non seulement infaisable, mais c’est surtout complètement con, idem pour le papy avec un urinal, il a quand mêm fallu 20 ans pour qu’ils se rendent compte que c’était une connerie
Alors j'arrête là ce débat qui n'apporte rien si ce n'est de constater la frilosité de certaines personnes quant à faire et voir évoluer les choses, il est vrai que c'est bien plus tranquille et moins risqué de se planquer derrière les textes
Néanmoins, j'aimerai bien connaitre les solutions que tu pourrais envisager sur les 2 exemples d'interventions citées ci-dessus, en suivant le RN
bon, je te rassure quand même, pas besoin de la civière