Emission "coeur et artères" du 23/03/2009

[Actarus555]

Une petite question en passant, si lors d'un infractus il y a une artére bouché, la RCP est inefficasse vue que le bouchon bloque la circulation du sang
Il ne s'agit pas d'un inf Ractus mais d'un infaRCtus

L'infarctus le plus connu du grand public est l'infarctus du myocarde.
Le myocarde est en fait le muscle cardiaque, c'est lui qui se contracte et permet au sang de circuler.
Ce muscle est très vascularisé par des artères : les coronaires.

Un infarctus du myocarde est caractérisé par l'obstruction d'une coronaire, entrainant la nécrose de la partie du muscle qu'elle irrigue normalement.

Le massage cardiaque va permettre de faire circuler le sang dans tout l'organisme et également dans les artères coronaires.
Seule la partie située en aval du caillot ne pourra pas être irriguée.

Le massage cardiaque est donc toujours efficace.

Le caillot, lui, ne pourra être dissout qu'avec un traitement médical.

Si l'infarctus survient dans une autre partie du corps, même principe pour la zone concernée.

[neutron - crf]

Merci Actarus sa m'a eclairé

[Rusty]

Il me semble que l'arrêt cardiaque est suivit d'un arrêt respiratoire.
Pour ce qui est de l'étouffement, la prise de Heimlich reste la seule solution.

Fatalement,si arret circulatoire -> arret ventilatoire,c'est inéluctable.

Par contre,tu peux tres bien tombé sur une personne ayant une obstruction des voies aériennes depuis tres peu de temps,ayant déjà entrainé la perte de connaissance mais pas encore l'arret circulatoire (meme si,je le repete,ce cas de figure est tres peu probable) et il faudra dans ce cas tenter (rapidement pour ne pas retarder le massage cardiaque) de liberer ces voies aériennes.
Heimlich sur une personne inconsciente,ça va etre difficile...     

[Actarus555]

Bonsoir,

Procédures et recommandations légèrement différentes selon les pays et les formations :

France :

PSC1 ou PSE1/2 : Plus de méthode d'heimlich enseignée sur victime couchée; si une victime s'étouffe et devient inconsciente, débuter immédiatement la RCP.

PSC1 : La RCP adulte débute directement après le contrôle de l'absence de respiration (on ne fait plus deux insufflations initiales)

PSE1/2 : La RCP adulte débute directement après le contrôle de l'absence de pouls (on ne fait plus deux insufflations initiales)

PSC1 ou PSE1/2 : Effectuer 5 insufflations initiales avant de débuter la RCP chez l'enfant ou le nourisson.

PSC1 : Technique du Bouche à Bouche sans matériel autorisée et enseignée, recommandation d'utiliser un masque de poche et possibilité de ne faire que la RCP si on ne veut pas faire du Bouche à Bouche.


Suisse :

BLS : Technique du Technique du Bouche à Bouche sans matériel interdite. La technique enseignée utilise un masque de poche avec filtre. Possibilité de ne faire que la RCP si on ne peut pas faire dudes insufflations.

BLS : Effectuer deux insufflations initiales avant de débuter la RCP chez l'adulte.


Mon avis perso (en l'état actuel de mes connaissances) :

Nous devrions nous inspirer fortement du système Suisse en interdisant le BàB sans matériel pour des questions d'hygiène.

Je ne suis pas persuadé de l'intérêt fondamental des 2 insufflations initiales chez l'adulte et penche plus pour la justification donnée en France lors de leur suppression : perte de temps trop importante.

Si cela ne retarde pas la réanimation, il me semble que la méthode d'heimlich victime couché est une technique plus efficace pour faire ressortir le corps étrangé que les compressions thoraciques.
Il ne me paraitrait pas forcément mauvais d'imaginer, en France, un protocole incluant (lorsqu'on suspecte une obstruction totale des voies aériennes chez une victime inconsciente en arrêt respiratoire) une série unique de 5 compression abdominales (méthode de Heimlich).


Note : L'arrêt cardiaque est souvent précédé d'un arrêt respiratoire. L'inverse est possible quoique extrèmement rare.
L'arrêt respiratoire seul est également relativement rare.