DASRI--> Déchets contaminés... Transport & élimination ?

[nico44]

J'en appel à vos expériences et à votre fonctionnement dans votre société.

Cela nous arrive de faire du transport de personnes contaminées. Donc nous prenons toutes les précautions adéquates. Malheureusement une fois que la personne quitte notre brancard, on change la literie complète, la stock dans des sacs jaunes (qu'on demande dans les services en arrivant) puis on la dépose dans notre machine à laver que nous avons à l'entreprise. Jusque là tout va bien, mais le problème c'est que faire des sacs jaunes vides souillé ou contaminé  On les mets dans des vulgaires poubelles, mais jusqu'au jour où des problèmes vont surgir.....

[kit055]

Les sacs jaunes souillés ou contaminés doivent suivre la filière DASRI, déchets contaminés, à l'AP-HP ceux-ci sont pris en charge à la Pitié-Salpêtrière ou à Mondor je ne sais plus, où ils sont incinérés.

[jp77]

Chez nous, les sacs jaunes nous les donnons dans les hôpitaux qui nous les reprennent, de plus depuis la grippe "porcine" c'est une obligation , nous avons reçus ces infos de la part du 15 et de notre DASS

[nico44]

Merci pour vos réponses JP77 et Kit055    J'avais cette solution, mais pour moi l'hôpital public le plus proche, chu de Nantes, est à 35 km. Donc ce qui me dérangeait, c'était le fait de mettre dans l'ambu, un sac contenant des sacs contaminés à côtés d'un patient. 
Ba oui, 35 km à vide est rare. Mais je pense que demain je vais me renseigner sur l'hôpital locale qui se situe à 2km de l'entreprise pour savoir si cela serait possible de déposer nos déchets.

Enfin voilà, que d'histoires de sacs..... Ouaijesuislourd mais cela me travaillait et apparement que moi dans mon entreprise, donc merci encore Kit055 et jp77.

[Rusty]

Si les sacs sont dans un sac  celà ne pose pas de probleme 

 

[tequilla-corse]

vous n utilisez pas du materiel a usage unique? drap papier bleu ou blanc?

[Rusty]

J'osais pas le dire... 

[nico44]

Ba si  mais on a une house plastifié en plus sur le matelas du brancard qu'on nettoie à chaque transport et qui passe à la machine de temps en temps. Et quand on sait que l'on va faire une personne contaminé, on s'équipe aussi d'ancienne blouse coton que l'on avait avant nos tenues, donc elles aussi sont mis dans les sacs, enfin bref 

Rusty fallait oser, depuis le temps  :bisous23:

[jp77]

vous avez pas de combi jetable pour les personnes contamminées ?

[nico44]

vous avez pas de combi jetable pour les personnes contamminées ?

Et non jp pas encore, mais cela ne serait tarder avec la grippe porcine et la norme 1789  Et autrement vous avez tous vos brancard avec matelas à nu 

[Jeano 11]

Bonjour
je pense que la DASS de votre département doit avoir le "mode d'emploi" ou le référentiel pour la destruction des déchets en attendant je vous propose ces fiches en PJ ; mais la Corse a trouvé  http://www.corsematin.com/ta/d%E9chets/131110/cinq-bornes-automatisees-pour-la-collecte-des-dechets-medicaux


La collecte et le transport : deux solutions s'offrent à vous

    *  Le recours à un prestataire de collecte de déchets et c'est à lui de prendre en charge le transport; de plus il doit respecter la réglementation de l'arrêté dit "ADR" du transport de matières dangereuses par route
    * Apport volontaire dans un point de regroupement déclaré en préfecture (déchetterie, laboratoire, borne automatique etc). Limite jusqu'à 15 kg de DASRI sans aucune autre contrainte de transport que celle d'utiliser des emballages réglementaires.

[jp77]

nous, nous avons des draps jetables, des sets grippes et des couvertures bacterio statique

[nico44]

nous, nous avons des draps jetables, des sets grippes et des couvertures bacterio statique

Mouais, mais je trouve que le brancard avec matelas nu au niveau visuel et propreté n'est pas top.

[Rusty]

Il n'est pas nu,s'il y a un drap à usage unique dessus! 

[jp77]

drap a usage unique a border, chez nous les pompiers ont les memes, on arrive a faire les transferts avec

[nico44]

Je ne comprend pas pourquoi je payerais des draps à ton boss  Nous les draps UU portent la mention "made in china". Je me renseignerait sur le prix d'un drap UU, comme ça tu pourra en parler à ton boss.

C'est drap sont correct. C'est-à-dire, que lors d'un transfert, il faut faire attention de ne pas y aller comme un bourrin lorsque la personne dépasse un certains poids  . On le sait, donc on prend nos précautions. Tu sait aussi si ton ou ta collègue ne sait pas coupé les ongles. Ils vont déchirés automatiquement. Après je ne suis pas spécialement pour le "made in china" pour tous ce que ça engendre sur le marché du travail européen, mais je ne suis pas patron. Je me renseigne sur la différence des prix.

Autrement pour le drap house plastifié, celui-là est acheté au portugal et on se prix est de 12 euros ht. Je ne pense pas que cela soit excessif, en sachant qu'ils sont lessivables et qu'ils reçoivent un coup de spray à chaque transport. Et je trouve que ton brancard à une autre gueule, cela fait plus propre et plus sérieux 

[jp77]

c'est pas parce que cela vient du portugal, que ce n'est pas made in china, ton drap plastifié, ne fait-il pas transpirer les malades ?

[Rusty]

Je prefere l'UU à du plastifié que bien peu d'ambulanciers désinfecteront entre chaque transport 

[nico44]

Je prefere l'UU à du plastifié que bien peu d'ambulanciers désinfecteront entre chaque transport 

Oui mais cela est un autre débat. Mais pendant qu'on y est, cela revient au même, du mets ton drap UU sur un matelas nu, mais ton matelas nu en scail, il faut bien le désinfecté après ton transport. Dans un sens cela revient au même qu'avec ma haouse plastifié.

[ben62]

Comment se fait t'il que les ambulanciers n'aient pas l'obligation de récupérer et de faire traiter leur DASRI ?

[ben62]

Quand par exemple il y a médicalisation d'un patient a bord d'une ASSU par exemple, les compresses souillés ou les aiguilles suivent quelle filière ?

[jp77]

en principe, cela doit etre mis dans des sacs jaunes (speciales dechets contaminés) et deposer dans un hopital ou une clinique,

pourqoi, on ne passe pas par un DASRI ? le cout serait trops important par rapport a la quantité à faire traiter

[kit055]

Il faut savoir qu'au niveau DASRIA c'est un peu la débrouille, les hôpitaux ont des incinérateurs spéciaux (pitié-salpêtrière pour l'AP-HP) mais pour les autres acteurs c'est le néant, les pharmacies ont leur filière également mais il faut savoir que cela coûte très cher ces filières, personnellement dans mon association de secourisme nous sommes très proche de la BSPP donc nous déposons nos sacs DASRIA dans un conteneur à dispo des équipages pompiers.

[ben62]

C'est bizarre que l'on ne vous oblige pas a faire traiter les déchets des ambulanciers je trouve. Nous on nous oblige bien par une loi et il existe même des contrôles.

[nico44]

Il y a sérieusement des gars qui réutilise un draps UU  Franchement on aura tous vu, et ils leurs donne un coup de fer à repasser pour qu'ils aient meilleurs gueule?

Juste une question pour ouin-ouin. Des déchets de la journée tu les stocks dans un sacs jaunes, mais après, tu attends la fin de la journée pour vider ce sac de ton ambu ou tu vide au fur à mesure dans les hôpitaux?

[ben62]

Un clinibox dans une armoire du véhicule ça ne serais pas plus pratique ?

[ouin_ouin]

Les seules fois où j'utilise un sac pour stocker le matériel UU est lors des retours à domicile. Et dans ce cas, je mets le sac dans la cellule de pilotage, et pas dans la cellule sanitaire. Ça aussi on voit souvent les sacs jaunes ou les draps à l'arrière.
Pour les arrivées aux urgences, je jette directement dans les sacs de l'hôpital.

Je pense que cet hivers, au vu du travail des ambulanciers, notre profession va être décimée par la grippe A. Le pire c'est que nous risquons d'être un facteur aggravant dans cette épidémie, par manque de professionalisme des ambulanciers, mais aussi des dirigeants des ETS. Combien d'entreprises ont tout juste un change de literie dans les véhicules ?

[nico44]

Alors là ouin-ouin tu prend un sujet qui me préoccupe de plus en plus: la grippe A. Pour moi aussi, je pense que ça va être l'écatombe. Chez nous, on a aucun kit de protection, aucun masque installé dans les ambus, personnes ne se posent la question?? C'est là le danger, il va être grand temps d'envisager le pire et de montrer que, nous ambulanciers, on peut nous faire confiance. Mais je pense qu'il sera trop tard quand des décisions seront prises.

Chez nous, on a par ambu, une dizaine de draps UU, mais certains les stock par terre, et oui on a des placards qui tapissent nos paroies d'ambulance mais on les laisses par terre c'est mieux. Tu as beau dire ou te battre avec tes collègues cela ne changent rien, je suis fatigué. Et on a un drap house plastifié de rechange par ambu.

Au fait merci ouin-ouin pour ta réponse.

[cricri66]

deja dans un premier temps il faudrait arreter d'utiliser des draps autres que du jetable(voir depuis un mois que les ddass envoi des mails a cause de laH1N1),secondo si vous lavez votre linge utilise des lessive avec des bactericides,fongicide,etc... ca existe voir les labo ACI,DALTA,etc...
aujourd'hui il faut arreter ca devient chaud avec toute ces méchanteries qui trainent de partout. ET ce n'est pas parceque qqlqun est PROPRE sur lui qu'il ne transporte pas de cochonneries. AVIS!!! Ensuite pour le recyclage voit avec la clinique la  plus proche, une maison de retraite puisque tout le monde est censé suivre le meme parcours pour les dechets

[Rusty]

Les distribue à qui? 
Sur notre smur,on a eu quelques malheureux masques "canards"...

Pour l'organisation sur Paris,ça se passait comme suit: un véhicule spécialement aménagé et exclusivement reservé à cet usage,nommé APEX01 (Ambulance de Pandémie EXceptionnelle),avec un équipage de deux ambulanciers, se rendait sur les lieux pour aller chercher le patient lorsqu'une suspicion de cas se présentait. Ensuite,ce meme véhicule se chargait d'amener le traitement aux patients placés chez eux en isolement (afin d'assurer un suivi). Depuis la semaine derniere,ce sont les ambulanciers privés qui s'en occupent.

[jp77]

Rusty, d'apres mon patron, les AP doivent aller au SAMU a NECKER chercher les masques pour la N1H1

[Rusty]

Je ne suis pas au courant  En meme temps,je ne mets jamais les pieds à Necker  Je peux me renseigner,mais ne serait-ce pas à priori uniquement pour les AP de Paris? Ca paraitrait logique...

[cricri66]

les employeurs ont obligation de protections pour leurs salariés! une entreprise peut importe son activité doit mettre a disposition le materiel et les equipements pour assurer la securite des salaries, donc le sujet est clos! 

[nico44]

Merci Ben62, je comprend mieux maintenant 

Maintenant pour nous, on reçois des masques par le CHU, une petite quantité, et selon mes boss, on aura à disposition dans chaque ambu, un kit H1N1 et un kit pour des contaminations plus importantes avec lunettes....donc plutôt une bonne nouvelle, mais reste à appliquer les règles de bases. Comme le soulignait ouin_ouin, j'ai peur que l'on devienne un vecteur de propagation de cette maladie, vu le sérieux de certains, c'est plutôt ça que je crains.

[cricri66]

normalement la tenue pour la h1n1 c'est sur-chaussures, combinaison intégrale, masque ffp2 sans valves, lunettes, gants.Mais comme tu dis la desinfection sera extremement importante.moi je vais applique la solution qu'avait mis en place le SAMU 33, ou 93 je ne me souviens plus trop, a savoir la cellule sera recouverte d'un film plastique,ainsi que tout le materiel qui doit pret a etre utilisé. c'est un gain de temps pour la désinfection(surtout sur une ASSU) et on limite grandement les risques de contamination. Ensuite les produits de desinfection qu'on utilise sont tres importants, perso depuis peu j'utilise du VIREX (produits normalisé) de 2 manieres differentes:1 en cartouches a percuter aussi bien dans l'ambu (poste de conduite+cellule), que dans les taxis/ 2 en dillué pour les surfaces et matériel.