R-ATTELLE, une attelle réfrigérée pour membre amputé.

[Jeano 11]

L’idée
En septembre 2007, le premier maitre Jean-Michel Raynal, marin pompier en Bretagne, est confronté à un accident de la route entre un deux roues et une voiture.
Le motard a la jambe totalement sectionnée mais les équipements disponibles dans les véhicules de secours et les unités des services médicaux d’urgence et de réanimation (SMUR) ne peuvent contenir qu’une main ou un pied.
Chaque année, plus d’un million de personnes sont victimes d’un accident de la main, avec des blessures graves pour la moitié d’entre elles qui sont à l’origine de 2000 amputations pas ans (mains et doigts).
Les lésions de gros segments du corps sont, elles, moins courantes mais beaucoup plus graves en termes d’atteintes tissulaires et motrices.
Il a alors l’idée de développer, R-ATTELLE, un moyen de stockage et de transport à basse température d’un membre amputé.
Jean-Michel Raynal a reçu la médaille d'or du concours Lépine 2010 pour R-Attelle,
ainsi que la 2ème mention ex-aequo de l'Observeur du Design.

La solution
La R-ATTELLE permet d’optimiser la prise en charge des membres amputés quelle que soit la taille du segment. Il suffit de le placer dans un sac étanche et isotherme, puis de le réfrigérer à une température comprise entre 0° et 5°C. R-ATTELLE permet le respect de ces conditions et le maintien efficace du membre (attelle à dépression).
Elle permet aussi de prendre en charge les atteintes traumatiques comme les entorses, les luxations et les fractures en immobilisant, le membre concerné en amont et en aval du traumatisme et en le maintenant à basse température.

La R-ATTELLE multiplie les chances d’autogreffes ou d’allogreffes des différents membres. Ce type de matériel est unique sur le marché en restant conforme au guide national de référence du secourisme.
De plus, aucun produit chimique n’est utilisé contrairement aux poches de froid à usage unique.
L’étude commerciale a montré d’autres applications possibles : vétérinaires, neurologiques ou encore pédiatriques.

[stéph 33]

je me pose une question car au déchoc dans lequel je bosse on recoit de la grosse traumato (délabrement de bras, jambe, ..; et bras ou jambe sectionnés). J'ai du mal à imaginer une jambe rentrer entièrement dedans en longueur ?
 Les membres nous sont tJ.R.s amenés dans des glacières et jamais les bras, jambes ... ne sont regreffés. La seule qui fonctionne c'est la réimplantation de doigts. Dans les autres cas c'est 100% d'amputation et meme l'amputation sur les lieux de l'accident quand le membre est coincé ou trop délabré (j'ai eu le cas jambe coincée dans une foreuse, et dans un AVP VL seule sur sortie de route à haute cinétique la jambe tenait par un petit bout de peau ...) Les orthopédiste et les vasculaires considèrent que le risque infectieux est trop important par rapport au peu de chance de récupération sensitvo-motrice qui existe.
C'est dommage car l'idée est bonne mais par contre cela fonctionne bien sur les fractures.

[isaak]

Il n'y a pas les mesures sur le pdf mais j'imagine que la taille est a peu près identiques à une attelle à dépression de membre inferieur standard.

[Jeano 11]

Salut stéph33,
je ne suis pas spécialiste, ni chercheur, ni utilisateur, j'ai découvert cette infos sur un site militaire et j'ai pensé qu'elle avait sa place sur SOS112  :ange:  mais avec le titre du post vous pouvez solliciter l'ami google et vous avez en autre :

R-ATTELLE, attelle réfrigérée La Marine nationale pour MotoNautic

Entreprise : MotoNautic / www.motonautic.fr
Recherche et conception : Marine nationale / www.defense.gouv.fr/marine
Concepteurs : Jean-Michel Raynal et Isabelle Futin
Domaine d’intervention : design produit

Dimensions : Long. 1400 mm Larg. 800 mm Haut. 200 mm 
Poids : 1,5 kg
Matériaux : fibres plastiques et aluminium
Date de conception : février 2008
Date de lancement : premier semestre 2011
Protection : demande de brevet auprès de l’INPI
Récompenses : Médaille d’or au concours Lépine 2010

Prix indicatif de vente : 500 € pièce sans le compresseur
Lieux de vente : MotoNautic

MotoNautic est spécialisé dans la création et la fabrication de vêtements de protection individuelle contre les intempéries, le grand froid et de vêtements haute visibilité.
La Marine nationale est chargée des actions relatives à la défense et à la sécurité dans les espaces aéro - maritimes ou à partir de ceux-ci. Sous les ordres du CEMA (chef d’état-major des armées), la Marine fournit l’essentiel de l’effort militaire en mer et à partir de la mer.

Cette attelle réfrigérée est utilisable lors des premiers secours selon le traumatisme présenté. R-ATTELLE permet une immobilisation du membre et un refroidissement local dans le cas d’entorse, luxation et fracture ; mais également lors d’arrachement total ou partiel de gros segment. Les chances d'auto greffes et d'allo greffes sont ainsi maximisées. R-ATTELLE soulage la douleur des victimes et limite les déchets chimiques occasionnés par les poches de refroidissement à usage unique utilisées couramment. Le refroidissement se fait par un compresseur d'air, qui passe dans un vortex qui le refroidit, puis parcourt un cheminement intégré à l'attelle. Le membre traumatisé est placé dans l'attelle avec une sonde de température servant à contrôler celle-ci, qui doit être comprise entre 0 et 5 degrés. Finalement l'air contenu dans une double poche est enlevé, les billes de polystyrène se serrent entre elles et constituent une coque dure pour immobiliser le membre et le protéger contre des chocs éventuels.     

Quand le design s’en mêle : l’étude d’après l’expérience sur le terrain a permis une meilleure ergonomie et l'adaptation aux membres supérieurs et inférieurs.

Et pour l’environnement ? Elle limite l'usage des poches à effet de froid fonctionnant par réaction chimique entre des cristaux et un liquide. Ces poches posent le problème du recyclage de ce type de déchets et du coup de réapprovisionnement.

Infos extraites du site http://www.pixelcreation.fr/nc/galerie/voir/observeur_du_design_11/observeur_du_design_11/observeur_design_11_r_attelle_marine_nationale/

[LE BRETON]

Bonjour,
Je suis l'inventeur de cette attelle (présentation des nouveaux membres). Je suis pret à répondre à toutes vos questions. C' est une attelle qui a été conçue avec deux professeurs: le Professeur Le Nen responsable du service orthpédique et de chirurgie plastique réparatrice des urgences de Brest et du Professeur Buisson resposable du service orthopédique de l'hopital des armées de Brest. Elle aobtenu une médaille d'or au concours Lépine, le prix de l'audace qui est un prix militaire remis par le ministre de la défense en personne et le prix de l'observeur du disign. Aujourd'hui je travail sur un autre projet brevetable lui aussi.

[Jeano 11]

Bonjour
J'ai découvert l'info sur les actus du site de GendCom et je me suis permis de la copier pour la placer sur ce site consacré aux acteurs du Secours et tu as pu constater que seule steph est septique.

[LE BRETON]

Bonjour Jeano 11,
Tu as bien fait, il n'y a aucun probléme au contraire je suis content qu'elle sucite des interrogations. Je suis disponible pour répondre à toutes vos questions.

[alexisdu15]

une petite question. je n'ai pas compris de quelle maniere l'attelle est refrigerer

[LE BRETON]

L'attelle est réfrigérée avec de l'air détendu obtenu avec un compresseur portatif ayant une pression de 3,5 Bars et 120 l/min. A la sortie de ce compresseur l'air déjà réfrigéré est assisté d'un VORTEX amplifiant le phénoméne de froid. L' air froid obtenu passe dans une canalisation intégré à l'attelle. Nous obtenons une plage de température de 0 à 5°C en 10 minutes. Sachant que LA température optimale de conservation est de 4°C pour toutes atteintes traumatologiques, amputations totales ou non comprises. En cas de surpression à l'intérieur de l'attelle une soupape de régulation de la pression est placée en sortie du circuit. Les hics aujourd'hui, concernant le refroidissement,sont le volume du compresseur, le bruit et le poids. Une école d'ingénieur en mécanique des fluides va optimisé le système, ce pourquoi la commercialisation se fera, en principe, vers début 2013.

[alexisdu15]

d'accord, merci de la reponse

[bibendum]

Bonjour

tout d'abord bravo à l'inventeur pour son support.

Plusieurs questions me viennent à l'instant:
- l'autre partie du membre sectionner , on le met ou comme on fait d'habitude dans dans une autre partie de la R-ATTELLE qui est joint avec la R-ATTELLE ou le membre sera emballer?

- Il y aura l'attelle pour membre supérieur et inférieur, et pour ce qui est doigt?

-l'aR-ATTELLE devra être ranger dans une pièce spécifique pour la concerver ainsi mieux du froid ou dans une pièce normalement climatisée?

il y a des petites questions qui sont peut-être un peu bête mais je préfère en avoir le coeur net après avoir entendu les réponses de l'inventeur et des membres expériementés en secourisme.

Bien merci à vous pour m'éclairer sur cette belle nouveauté.

bonne après-midi
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