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93 % de saturation O² !
ambu77:
Salut
cette nuit prise en charge d'une patiente de 94 ans avec 93 % de sat plus antécédent d'embolie pulmonaire (moins de 6 mois), TA de 7 sur 5, PC de 98 par min, hyperthermie de 40°c
bilan au samu : surélevez les jambes et direct aux urgences :P
qu'en pensez vous ??
Wayne56:
Ben avec un peu d'O² c'est peut être mieux !!
Pour la TA à 7 ils n'ont pas géré un SMUR a cause de l'âge ?
L'hypotension orthostatique est fréquente chez les personnes âgées.
Voici les causes les plus courantes.
- Une déshydratation (associée ou non à de la fièvre). Les aînés ressentent moins la soif et sont donc plus sujets à la déshydratation.
- La prise de certains médicaments, comme ceux utilisés pour traiter l’hypertension ou la dysfonction érectile, les antidépresseurs, les anxiolytiques et les neuroleptiques, la nitroglycérine (et les dérivés nitrés), les diurétiques et autres médicaments pour traiter l’insuffisance cardiaque.
- Après une immobilisation prolongée au lit, un déconditionnement physique ou une perte de poids importante.
--- Citer ---Définition
La saturation en O² désigne la norme concernant la concentration d'oxygène que l'on retrouve dans les globules rouges du sang.
Une saturation en O² normale doit être supérieure ou égale à 96%.
En dessous de cette valeur, le patient doit être aidé pour respirer, en inhalant de l'oxygène. La mesure de la saturation en O² se fait soit par une prise de sang, soit au moyen d'un capteur placé au bout d'un doigt.
Une personne qui n'a pas une saturation en O² correcte risque l'hypoxie, c'est-à-dire un manque d'oxygène dans le sang.
La saturation en oxygène correspond au taux d'oxygène contenu dans les globules rouges après leur passage dans les poumons, par rapport à l'hémoglobine. Elle est mesurée par oxymétrie colorimétrique du pouls ou gazométrie sanguine.
Le taux normal varie entre 94 et 98%.
En dessous, on parle de « saturation médiocre », voire d'hypoxie ou hypoxémie. Celle-ci peut avoir plusieurs causes.
Par exemple, une maladie cardiaque peut être susceptible d'empêcher l'accumulation d'oxygène dans les globules rouges.
RAPPEL : La saturation en oxygène (SAO2) correspond au taux d'oxygène présent dans les globules rouges :
entre 94 et 98 %, la saturation en oxygène est bonne ;
entre 90 et 93 %, elle est dite « médiocre » ;
en dessous de 90 %, on parle de désaturation.
Traitement : l'oxygénothérapie :)
Pour rétablir un niveau satisfaisant d'oxygène dans le sang, une oxygénothérapie peut être envisagée. De manière artificielle, de l'oxygène est apporté au patient à l'aide d'un dispositif comme :
- La sonde nasale à oxygène : il s'agit d'un tuyau, inséré par une infirmière dans le nez du patient jusqu'au pharynx.
- La lunette à oxygène, qui délivre simplement le gaz au niveau des narines du patient. Un des désavantages de cette méthode est la difficulté à estimer la quantité d'oxygène réellement reçue, car une partie se perd dans l'environnement.
- Le masque à oxygène, apposé sur le nez et la bouche du malade, qui apporte une quantité d'oxygène supérieure aux méthodes précédentes.
Certains facteurs peuvent fausser cette mesure, comme l'agitation du patient, le stress, le froid...
À noter : en cas d'intoxication au monoxyde de carbone, l'oxymètre de pouls ne peut pas faire la différence entre l'hémoglobine liée à l'oxygène et celle liée au monoxyde de carbone : il peut ainsi donner l'impression que la saturation en oxygène est bonne, alors que ça n'est pas le cas.
Comment mesurer la saturation en oxygène à l'aide d'un oxymètre de pouls
http://fr.wikihow.com/mesurer-la-saturation-en-oxyg%C3%A8ne-%C3%A0-l%27aide-d%27un-oxym%C3%A8tre-de-pouls
--- Fin de citation ---
ambu77:
Cela n'avait pas l'air de l'inquieté plus que ça, même aux urgences, ils ont trouvé ça bizarre, pas d'O 2, et comme tu dis vu l'âge, cela ne doit pas être très utile >:(
Wayne56:
et oui les economies!! >:(
d'un autre coté je ne sais pas si avec un SMUR elle serait mieux,on n'est pas eternel!!
et tu ne l'a même pas mise sous O2?
ambu77:
J'ai posé la question au samu pour l'O 2, il m'a dit (médecin) pas la peine, donc pas mis... c'est lui le chef, mais j'ai surveillé 8)
reste la question quoi faire, écouter le samu ou en faire qu'à sa tête ??
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