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Conduite à tenir sur injection de morphine

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lhamo dondup:
Merci pour ton compliment ;)

Je voudrais te dire que l'utilisation d'un saturomètre est vraiment importante dans un bilan surtout en cas de détresse et que nous devrions en posséder tous un (personnellement je n'en ai pas, mais je ne désespère pas).

requin blanc 04:
moi cela fait 4 ans que j'ai le mien perso, tout comme mes deux sac d'urgence et partir sans je suis nue
mais il est bon aussi de savoir bosser sans (même si c'est gênant ) ici tous cca a un statu à son embauche dans son paquetage, ainsi qu'un bavu, tension et thermomètre et cela depuis que je suis arrivé avec mes sacs,
je suis donc d'accord avec toi

Thomas:
Je me permet de réagir sur la décompensation respiratoire:

En effet, le premier risque (en terme de gravité) est celui de DÉPRESSION respiratoire (on parlera plus volontiers de décompensation chez un BPCO ou un insuffisant respi, par ex.) c'est un détail  ;)

La surveillance, bien avant la saturation, est la fréquence respiratoire. Cette dépression respi va en effet entrainer une diminution de celle-ci, pour finalement aboutir à une apnée.

Lorsque la saturation en oxygène commence à baisser, c'est que notre fréquence est déjà sérieusement abaissée et qu'elle ne correspond plus aux besoins de l'organisme. La réaction du secouriste doit donc avoir lieu AVANT toute diminution de la SpO2, dès que la Fréquence respi chute. (inhalation à 15 l/mn, insufflations entre les cycles de la victime si FR < 6, stimulation +++)

Concrètement, cette dépression respiratoire est accompagnée de somnolence, et la simple stimulation (parfois "rude") suffit à passer le cap délicat.

Pour mémoire, les principaux effets indésirables par ordre de fréquence:

- Nausées, vomissements
- Somnolence
- Hypotension, bradycardie
- Dépression respiratoire

Antidote: Narcan (Naloxone)
Le myosis serré est normal, pas la peine de suspecter quoi que ce soit de neuro  ;D

Thomas
(qui a passé sa nuit à passer de la morphine...)

requin blanc 04:
salut thomas
on pourrais aller +loin, mais bon, on depasse la CAT non?
les pause respiratoire doivent conduire l'ambulancier a preparé son matos de rea et etre pres a intervenir, la ete la question
mais l'avantage de ce site c'est que chacun apporte son petit truc.........
amicalement
franck

Thomas:
Bien sûr, je voulais juste insister sur le fait que dans ce cas, la surveillance attentive de la fréquence respi est plus importante de la sat'

On a tous tendance à se focaliser sur ce qui est nouveau ou technique, au risque d'oublier nos bons vieux signes cliniques !

Les signes vitaux ou paramètres fondamentaux sont :
- la température,
- le pouls,
- la respiration,
- la pression artérielle,
- la douleur.

Ils sont des indicateurs de la santé du patient.

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