Manutention [niveau CCA]

[leburon63]

Donnez moi les différentes méthodes de manutention que vous connaissez en les classant par catégorie (passif, actif aidé etc...)

Enrichissez avec vos expériences sur le terrain.

NB: Ce sujet est ouvert aux débats, aux discussions ainsi qu'aux commentaires.

[faty]

slt avant chaque manutention il faut évaluer les gestes en tenant compte:

du malade :patologie,type de lésions,poids,éventuelle coopération.

de l'environnement:espace,liberté de mouvement.

du matériel lié au malade:sondes,lunettes masques o2,ligne de perfusion,sondes gastriques
urinaires,prothèses

de soi connaissance des techeniques,connaissances de ses capacités,et forme physique

voila déja a peu près la regle de base que j'ai aprise
je sais aussi qu'il faut repatir le poids du malade équitablement et toujours porter le malade
le plus près de soi et utiliser des aides suplémentaires et du matériel adaptés
methodes:
la cuilliere le drap les slims, aide a la marche,enfin la méthode qui vous semble ètre la mieux
pour le patient et pour nous.
je suis pas convaincu que cette réponse va convenir mais bon !!!!

[faty]

slt tu sais je trouve que se n'est pas évident de parler manutention car
je pense qu'en tant qu'ambulancier on s'adapte a la situation et pr d'écrire la méthode ce n'est pas simple, alors que le relevage on a vraiment des termes qui les définissent ainsi que le brancardage.
mais j'attend que quelqu'un me donne des methodes de manutention j'ai déja oublier..... :?

[requin blanc 04]

disons que faire et decrire c'est pas toujours facile
mais l'avantage d'etre ici c'est que tu as une revision permanente et que tu ne cesse d'apprendre, moi c'est mon cas :-D

[Dixi]

Il faut également ne pas oublier de plier les jambes lors de manutention avec un malade cela évite le mal de dos. J'ajouterais également la fente latérale.
Voilou

[leburon63]

ok c'est un bon debut tout ça.
Aller, maintenant qu'elles sont vos methodes en fonction des ressources du patient ?

[Dixi]

Si le patient se deplace pas de probleme, on l'accompagne jusqu'au brancard. Sinon si il ne se deplace pas transfert du lit au brancard avec la methode de la cuillere suivant la configuration de la chambre sinon comme le disait Faty transfert avec le drap ou rollbord si y en a

[leburon63]

Aller aller on creuse un peu.  
Bon... pour vous faciliter la tache on va étudier cas par cas.
Commençons par le transfert d'une personne paraplégique du fauteuil au lit et pour compliquer la chose vous êtes seul dans la chambre du malade.

DEA module 3 : http://www.formationambulancier.fr/17_aux/17300_aux_module_3/17302_aux_manutention.htm

Bouger un patient demande une préparation en évaluant l'environnement et l'état du patient (poids, maladie, handicap, appareillage...).
 Le port de gants évitera la transmission de microbes.
Il n'y a pas que la technique. Le contact permanent est indispensable: rassurer, expliquer, participer.
On peut se faire aider par le malade, l'équipier ou avec du matériel comme un plateau de transfert. Une coordination est nécessaire.
http://www.formationambulancier.fr/01-cours/m4/4010-ergo-manutention.html

[faty]

slt j'installe le fauteuil a coté du lit je me place devant le malade genoux contre genoux je lui demande de m'atrapper le cou je passe mes bras sous ses epaule je joint mes mains je flechi mes jambes et fixe mon bassin bien droit et je fai pivoter le malade de facon a se que ses fesse soi sur le lit que j'aurai descendu au maximum bien sur! voila mais j'attend que tu me dise si c'est bien ou pasbien

[Dixi]

J'aurais fait comme toi faty

[lhamo dondup]

Plutôt que de mettre tes genoux contre les siens, bloque les en les maintenant de chaque côté.

Pour toute manutention, ne pas oublier de parler au patient en expliquant ce que l'on va faire et le faire participer: j'en connais qui sont muets et se plaignent d'avoir mal au dos par la suite.

[faty]

mais si on sert trop fort on peu lui faire mal et ses pied peuvent glisser en avant non? ::)alors que le but est de le faire pivoter uniquement et s'est sur le haut du corps que l'on dois mettre sa force,nos genoux nous serve que de pivot et un peu de support !
bon se que j'en dit mais tu as raison on doit pas oublier de lui parler

[leburon63]

mhhh la methode que tu nous decris là faty c'est pour les patients hemiplegiques ou à mobilité reduite.
Il existe une methode pour t'economiser le dos.
- tu places le fauteuil à coté du lit (tu enleves l'acoudoir coté lit)
- tu prends ses jambes et tu les places sur le lit.
- tu passes derriere le fauteuil et tu ne fais que l'aider à passer sur le lit (il va se servir de ses bras pour passer sur le lit)

voila fini les lombalgies et en plus tu solicites le malade donc parfait pour la réeducation.

[faty]

ok c claire et en plus plus logique merci

[leburon63]

ok
bon ben maintenant voyons le relevage d'une personne hemiplegique qui est alongée au sol et vous voulez la mettre debout et biensure pour compliquer la chose vous etes seul...

[dan]

s'aider d'une ceinture est un plus

[Dixi]

Tout dépend de son poid. Si elle fait 120 kg c'est pas éveident. Je pense tout de meme qu'elle peut nous aider avec la jambe qui n'est pas malade 

[leburon63]

Tout dépend de son poid. Si elle fait 120 kg c'est pas éveident. Je pense tout de meme qu'elle peut nous aider avec la jambe qui n'est pas malade 

tu es sur la bonne voie

[Dixi]

Bon, alors je me lance 

Tout d'abord, j'assoie cette personne. Je me met devant elle et je lui explique la manip. Je me baisse avec le dos bien droit et les jambes fléchies  Je lui fait plier la jambe valide, je la cale au niveau de son pied avec mon pied (pour pas que sa jambe glisse on ne sait jamais) ensuite je lui demande de mettre son bras valide autour de mon cou. Je passe mes bras autour d'elle en joignant mes mains. Je lui dit que je vais compter jusqu'à 3 et qu'à 3 elle s'appui sur sa jambe qui est pliée pour m'aider à la relever. Et hop ta personne est debout.
Pffiou pas facile d'expliquer tout ça mais bon 
j'ai juste leburon63   :-D :-D

[faty]

slt en tout cas dixi c'est du bon boulot c se que je pense

[leburon63]

un indice : il faut passer derriere le malade.

[faty]

je me lance aussi:
je lui explique que je vais l'aider a se relever, ds un premier temps je place mes mains sous ses epaules et je l'aide a se mettre demi assi je cale mon genou en angle derriere lui mais je sui du coté de son emiplégi car je lui laisse le coté valide de facon a se qu'il puisse s'aider ,et la je lui demande s'il est pret a lever? lever je suis pas vraiment convaincu de ce que je dit....

[leburon63]

autre indice : il s'agit d'une manutention  active aidée

[Dixi]

Merci faty 

Sinon, en passant derrière le malade, je l'assoie et je passe mes mains sous ses aiselles (comme les anciens degagement d'urgence en secourisme ) 
ensuite meme chose je lui fait plier la jambe valide et il m'aide à se lever
Voili, voilou

[faty]

alors somme nous mauvais ou pas sur cette manutention

[leburon63]

On se place à la tête de la personne, on la met en position demi-assise en la relevant par les épaules.
Puis on se place derrière son dos en trépied.
On lui demande de fléchir sa jambe valide et de prendre appui sur celle ci avec le bras valide.
Puis on va en fait pousser la personne en avant ce qui en théorie va la relever  grâce à l'appui de son pied sur le sol (attention aux sols glissants).
Il s'agit d'un relevage ACTIF aidé donc il convient d'informer la personne de ce qu'on va faire et surtout de ce qu'elle DOIT faire.
J'ai des photos pour expliquer la man½uvre mais elles sont soumit à un copyright désolé...
J'espère que j'ai été clair dans mes explications  :-D

[faty]

slt on étais pas mal quand meme mais c'est l'experience qui nous manque et je confirme pas facile a expliquer la manutention!

[leburon63]

oui mais c'est interressant de connaitre nos différentes techniques  
et d'échanger nos points de vues.

[Dixi]

C'est tout à fait clair, mais bon j'étais tout de meme pas loin de la réponse non  
Il est vrai que si on pouvait avoir une photo en MP ce serait pas mal.
Je confirme ce que dit Faty c'est pas évident à expliquer.