Question 15

[gendy]

Que faire pour un saignement d'oreille ?

[CFAPSE]

allonger la victime, placer une protection sur l'oreille pour arreter l'hemorragie et placer l'oreille atteinte vers le sol.

[gendy]

quelqu'un souhaite t-il confirmer ou contredire les propos de CFAPSE ?

[Dr Maboule]

je pense que c'est bon
rien d'autre à faire si ce n'est contrôler le flux et s'assurer que celui ci s’arrête !

[FirstAid]

Hello !
Saigner de l’oreille n’a rien d’anodin. C’est un symptôme qui témoigne de l’atteinte du tympan ou du conduit auditif externe. Il faut donc obligatoirement consulter le médecin sans attendre et ne surtout pas se dire que « ça va passer ».
Je dirais qu'il faut en plus essayer de savoir si le saignement est la conséquence d'une hémorragie extériorisée ou s'il proviens simplement d'une plaie.

Hémo extériorisée par l'oreille (otorragie) = signe de trauma crânien.

Questionner victime (parents pour un enfant) si coups violent à la tête ces derniers jours? + bilan du TC:
- palpation du crâne (recherche de bosse ou autre déformation)
- pupilles
- écoulement (passé ou actuel) de LCR (liquide céphalo-rachidien), liquide clair qui peut dans le cas d'un TC s'écouler par le nez ou l'oreille ?
- saignement de nez (épistaxis), actuel ou passé ?
- motricité des 4 membres, symétrie ?
- maux de tête (céphalées) ?
- somnolence, perte de connaissance, agitation inhabituelle ?

Dans tous les cas avis médical +++

J’espère n'avoir rien oublié.
Des liens sur le TC:
http://www.secourisme.net/Documents/Secourisme/tc.htm
http://pierre.coninx.free.fr/M7D3/M7D3traumato.htm#tc

@+
Jérémy

[Tigrou54]

Eh bien moi je suis pas d'accord  

C'est une hémorragie extériorisée donc on ne cherche pas à stopper le saignement.

On laisse la victime allongée. Si PLS, on tourne du côté de l'ottoragie (cf AFPS).

[sorlock83]

On laisse la victime allongée. Si PLS, on tourne du côté de l'ottoragie (cf AFPS).

il n'est nullement spécifié dans le GNR AFPS de mettre la victime en PLS du côté du saignement.

[Tigrou54]

Ce n'est pas écrit, en effet.

Donc toi, face à une ottoragie, tu fais la PLS de nimporte quel côté ... ?

Durant tes AFPS tu dis quoi ?

[Carpe diem]

On facilite le saignement !

[stephane]

démarche secourisme = envisager le pire et s'y préparer!

Donc: otorragie spontanée = suspition d'atteinte cérébrale

Conduite à tenir: surveiller l'état de conscience
Le saignement de l'oreille en lui même, tant qu'il n'est pas catastrophique, on s'en tappe un peu.

A moins bien sur d'un trauma du pavillon et du conduit externe de l'oreille, dans le cas d'un AVP, frottement du coté du crâne de la victime sur le bitume par exemple.

[ambulanciers.ch]

y a un méthode très simple pour connaitre l'origine du saignement :

- prendre un compresse
- collecter le sang sortant de l'oreille
- si y a un présence de LCR dans le sang, une auréole ressemblant à de l'eau va se former autour du sang qui se trouvera au centre de la compresse.


Si présence de LCR, cela laisse plus que supposer que le sang est d'origine cérébrale.


ps : si vous avez pas compris, j'essayerai de vous trouver une photo

[leburon63]

ohh bien merci du tuyau. ca pourrai completer le bilan sur une otoragie.
Si tu avais une photo ca serai vraiment le top.
on te l'a appris dans le programme d'ambulancier suisse?

[ambulanciers.ch]

je vais me lancer dans une recherche, mais je te promets rien...

Oui, c'est enseigner dans la rubrique " Trucs et astuces"

[jigeay]

Si le saignement est d'origine cérébrale, y'a forcément du LCR ?
Inversement, s'il n'y a pas de LCR, peut-on être sûr que ça ne vienne pas de l'interieur du crâne ?

[lili02409]

 Hémorragie cérébrale (environ 15 % des accidents vasculaires cérébraux) due également à l'artériosclérose, le plus souvent accompagnée d'hypertension artérielle (élévation de la pression à l'intérieur des artères). Les hémorragies cérébrales peuvent également être occasionnées par une malformation congénitale artérielle, une infection (syphilis du tissu nerveux), un traumatisme crânien, une tumeur cérébrale ou une polycythémie (augmentation du nombre de globules rouges). Quelquefois, une contrariété violente, une émotion ou un effort comme un vomissement et même une relation sexuelle peuvent être à l'origine d'hémorragie cérébrale. Cette variété d'accident vasculaire cérébral survient généralement dans l'artère cérébrale moyenne et plus souvent à gauche qu'à droite. L'hémorragie est à l'origine de la formation d'un caillot sanguin qui sera réabsorbé progressivement. Des kystes remplis d'un liquide clair se forment alors à cet endroit. Une complication peut survenir lors de l'hémorragie cérébrale : l'envahissement d'un ventricule cérébral (cavité du cerveau contenant habituellement du liquide céphalorachidien) par du sang, entraînant ce que l'on appelle une inondation ventriculaire, visible au scanner.

[Jeano 11]

[Pépé]

On fait une un HGT si TC.

Hémoglychorachis = HGT/2.

Si HGT = 1, alors c'est de l'Hb, si c'est o,5 c'est du LCR.