J'ai trouvé ce mémoire de l'ENSOP que vous pouvez lire en entier en PJ :
« L’avenir du secours à personne : délégation et transfert de compétences médicales et infirmières au profit des secouristes professionnalisés.»
« Le sort du blessé est dans les mains de celui qui fait le premier pansement » :ange:
Nicholas Senn, chirurgien.
Extrait : Comparaison des formations SP, TSP et paramedic US (volumes horaires)
La formation secours à personnes du sapeur-pompier
Concernant le secourisme, les sapeurs-pompiers suivent les mêmes formations de bases que les associations de secourisme, à savoir le PSE (Premier Secours niveau 1 et niveau 2). Une fois ces deux unités de valeur obtenues, ils complètent leur formation par le « module complémentaire SAP 1 » (développé ci-après).
- Le Secours à Personnes de niveau 1, ou SAP 1 :
C'est la base de tout sapeur-pompier en matière de secourisme.
Il comprend 98 heures de formation sur le secours à personne et permet, une fois validée d'être équipier dans un VSAV (ambulance).
Durant ces 98 heures, sont inclus le PSE 1 (35 heures) et le PSE 2 (35 heures), ainsi qu'un « module complémentaire SAP1 » qui dure 28 heures environ pour les pompiers professionnels et 14 heures seulement pour les volontaires.
Ce module complémentaire aborde les points suivants: Le cadre juridique des missions des sapeurs-pompiers dans le secours à personne Les atteintes des différentes détresses des principaux systèmes du corps humain (plus approfondi qu'au PSE1 & 2) Le VSAV (ambulance) matériel spécifique et hygiène Les secours sur accident de la route (sans découpe de véhicule) Cette unité de valeur est soumise à un examen qui comprend : Une évaluation théorique par un QROC, QCM ou équivalent durant 1 heure, noté sur 20 (la note minimale requise étant 12/20) 2 exercices en tant qu'équipier au sein d'une équipe, dont 1 des deux exercices doit impérativement être un secours routier.
Tout comme les PSE 1&2, le SAP1 est soumis à recyclage annuel obligatoire pour exercer en tant qu'équipier secouriste.
La réunion du PSE1, PSE2 et module complémentaire SAP1 permet donc aux sapeurs-pompiers de devenir équipier dans une ambulance, soit en tant que conducteur sous réserve d'autorisation de conduite, soit équipier secouriste.
Pour devenir ce que l'on appelle « chef d'agrès VSAV », en d'autres termes chef d'une ambulance et responsable de son équipe, le sapeur-pompier doit valider une unité de valeur supplémentaire dans le secours à personne, le SAP 2 (développé également plus bas).
- Le Secours A Personnes niveau 2, ou SAP2 :
Pour être chef d'équipe, le sapeur-pompier doit disposer du grade de caporal minimum, soit justifier d'environ 3 ans d'ancienneté et être titulaire du SAP2.
C'est une formation qui dure environ 21 heures et qui aborde les points suivants : Gestion d'une opération de secours à personne et responsabilité du chef d'agrès Gestion d'une opération de secours à personne et intégration dans un plan de secours (ex plan rouge etc.) Hygiène et sécurité lors des opérations de secours à personne sous la responsabilité du chef d'agrès Cas particuliers: Accouchement sous X, Accouchement en cours, Refus de transport, Personne ne répondant pas aux appels, Accidents de la circulation, Hospitalisation d'office, Hospitalisation à la demande d'un tiers, Suspicion de maltraitance, tentative de suicide, Personne droguée et/ou alcoolisée, Scène de crime, autorisation d'opérer sur mineurs, Décès...
Durant la formation, l'accent est mis sur le rôle et les responsabilités du chef d'intervention. Aucun (ou alors très peu) geste n'est revu et tout doit être maîtrisé le premier jour du stage. Le participant doit être à jour de sa formation continue annuelle pour pouvoir y participer.
Pour valider cette unité de valeur, il faut satisfaire à un examen de passage comportant: Une épreuve écrite d'une heure comprenant un QCM noté sur 20. Une note minimum de 12/20 est requise pour être validé. Une épreuve de secours à personne en tant que responsable d'intervention, notée également sur 20, pas de note < à 6 (éliminatoire)
Bien sûr cette unité de valeur est sujette à recyclage annuel obligatoire pour pouvoir exercer.
- L'organisation de la formation
L'arrêté du 19 décembre 2006 relatif au GNR EAF de TC modifié par l'arrêté du 13 août 2008 fixe 2 options pédagogiques relatives à l'UV SAP1
En fonction des missions (SAP hors VSAV, SAP au VSAV et SAP au VSR) confiées aux SPV, le SDIS dispense tout ou partie de l'UV de formation SAP1.
Au final le sapeur-pompier a suivi 98 heures de formations relatif au secourisme, plus 21heures pour devenir responsable du VSAV.
La formation des transporteurs sanitaires privés (TSP)
On distingue deux catégories :
1. les auxiliaires ambulanciers
2. les ambulanciers diplômés d'Etat (D.E.A)
- Auxiliaires ambulanciers
Jusqu'en 2006, on parlait d'ambulancier catégorie 1. Le terme a été changé en auxiliaire ambulancier par un arrêté (26 janvier 2006) qui rend obligatoire à compter du 1er janvier 2008 une formation initiale de 70 h dispensée dans un IFA (institut de formation ambulancier).
Après l'application de ce décret, deux classes d'ambulanciers professionnels apparaissent :
Ambulancier catégorie A : AFGSU (Attestation de Formation aux Gestes et Soins d'Urgence niveau 1 ou 2) + 70h de formation - qui peut demander une conversion de son expérience professionnelle (VAE).
Ambulancier catégorie B : C.C.A. (Certificat de Capacité d'Ambulancier) qui obtient l'équivalence D.E.A. par arrêté ministériel ou D.E.A. (Diplôme d'État d'Ambulancier).
Le professionnel titulaire du poste d’auxiliaire ambulancier est l'unique membre d'équipage du véhicule sanitaire léger (véhicule classique généralement blanc, sans avertisseur spéciaux, pouvant transporter simultanément jusqu'à 3 patients autonomes ou demandant une assistance légère au déplacement) ou est le second membre d’une équipe constituée de deux professionnels (dont au moins un détenant le DEA) dans une ambulance de type véhicule sanitaire spécialement aménagé pour le transport de malades, blessés ou parturientes en position allongée, assise ou semi-assise.
L’attestation de Formation aux Gestes et Soins d'Urgence (AFGSU), formation aux gestes d'urgences mise en place par la circulaire du 30 mai 2006, est destinée à tous les personnels travaillant au sein d'un établissement de santé ou d'une structure médico-sociale.
L’auxiliaire ambulancier doit disposer à dater du 1er janvier 2008 :
- de l'AFGSU niveau 1 ou d’une formation équivalente reconnue par le ministère chargé de la santé, entre le 1er janvier 2008 et le 1er janvier 2010, pour les auxiliaires ambulanciers en premier emploi dans cette fonction qui exercent pendant une période cumulée au plus égale à trois mois ; ou pour les professionnels qui exercent cette fonction pendant une période cumulée supérieure à trois mois et pour tous les personnels au-delà du 1er janvier 2010, à l’exception de ceux ayant déjà assuré de telles fonctions avant cette date :
- d'une attestation de stage de découverte de 140 heures effectuées dans un centre ambulancier.
- d’une attestation de formation de 70 heures avec évaluation des compétences acquises. Cette formation porte sur l’hygiène, la déontologie, les gestes de manutention, les règles du transport sanitaire et sur les gestes d’urgence en vue de l’obtention de l’AFGSU niveau 2 ou d’une formation équivalente reconnue par le ministère chargé de la santé. Cette formation est délivrée par les instituts de formation autorisés pour la formation au diplôme d’ambulancier.
- de l'AFGSU niveau 1 et 2 (21 heures en moyenne) ou d'une formation équivalente reconnue par le ministère chargé de la santé. Ambulanciers
Pour exercer en qualité ambulancier, il faut disposer d’un diplôme délivré par le préfet de région (DRASS) qui atteste les compétences requises pour exercer la profession.
Depuis le 2 septembre 2007, le CCA (certificat de capacité ambulancier) et le DA (diplôme d'ambulancier) sont devenus Diplôme d'État d'Ambulancier (DEA), selon le décret 2007-1301, avec effet rétroactif (les détenteurs diplômés antérieurs sont détenteurs du DEA par équivalence).
La formation est effectuée dans un Institut de Formation Ambulancier (IFA), le pré-requis à l'admission est celui de l'auxiliaire ambulancier (attestations médicales, attestation de conduite, permis de conduire valide, stage de découverte 140 heures, AFGSU niv.2, formation 70 heures). Certains IFA proposent les formations consécutives : Auxiliaire ambulancier + AFGSU 1 et 2 + DEA (stages compris), soit un total moyen de 630 heures de formation. D'autres IFA n'offrent pas cette solution, il faut donc posséder le diplôme professionnel d'auxiliaire ambulancier pour accéder à la formation DEA. Toutefois, l'examen d'admission est une constante dans tous les IFA. Certains niveaux de formation des carrières de santé permettent d'être exonéré d'une partie des épreuves d'admission.
L'organisation de la formation Contenu de la formation [source FNTS] :
L'ensemble de la formation comprend 630 heures d'enseignement théorique et clinique en centre de formation et en stage, réparties comme suit :
Enseignement en centre de formation : 455 heures
Enseignement en stage clinique et en stage en entreprise : 175 heures
Les modules de formation correspondent à l'acquisition des huit compétences du diplôme :
Module 1 : Dans toute situation d'urgence, assurer les gestes adaptés à l'état du patient (3 semaines soit 105h + 70h de stage).
Module 2 : Apprécier l'état clinique du patient (70h + 35h de stage).
Module 3 : Respecter les règles d'hygiène et participer à la prévention de la transmission des infections (35h).
Module 4 : Utiliser les techniques préventives de manutention et les règles de la sécurité pour l'installation et la mobilisation des patients (70h + 35h de stage).
Module 5 : Etablir une communication adaptée au patient et à son entourage (70h).
Module 6 : Assurer la sécurité du transport sanitaire (35h + 35h de stage).
Module 7 : Rechercher, traiter et transmettre les informations pour assurer la continuité des soins (35h).
Module 8 : Organiser les activités professionnelles dans le respect des règles et des valeurs de la profession (35h).
Le diplôme est délivré aux candidats ayant validé l'ensemble des modules. La participation à l'ensemble des enseignements est obligatoire.
Volumes des formations des paramedic US, personnels non médicauxAux USA, la prise en charge des urgences « médicales » repose sur un système gradué appelé EMS pour Emergency Medical Service.
Le principe général est de faire intervenir hors de l’hôpital des techniciens de compétences variées selon le niveau de qualification, dont le but est de conditionner les patients, les stabiliser si nécessaire et de les ramener à l’hôpital dans les plus brefs délais.
Une fois dans la structure de soins, ces patients pourront bénéficier d’une prise en charge médicale par un docteur en médecine. Ces derniers ne sortent qu’à titre exceptionnel sur les opérations extrahospitalières. Par contre, certains d’entre eux jouent un rôle incontournable dans la direction médicale des EMS, au travers, notamment, de la rédaction des protocoles médicaux.
Chaque Etat peut déterminer le niveau de compétence de ces EMT avec des minima fixés, standardisés par le NHTSA (National Highway Traffic Safety Administration)
