je pense que vous dite le meme choses sans vous comprendre il me semble.
Voici ce que j 'enseigne :
- 1 il est impératif lors du relevage et du brancardage que le membre reste en rotation externe si il s'y trouve. Le risque est notamment de resserer les deux chevilles ensembles dans le MID et ainsi de prendre le risque d'aggraver. Un bonne méthode est d'installer un polochon ou un oreiller entre les jambes du patient.
- 2 lorsque la personne est dans l'ambulance si elle est algique, il est tout a fait possible de desserer le MID et de l'insataller confortablement avec oreillers et coussins et une conduite souple. En effet aucun interet de faire souffrir le patient avec un MD dur comme la pierre.

Ce qui me semble important c'est que pendant le brancardage et notamment en cas d'escaliers que notre prise en charge ne soit pas douloureuse et aggravante donc le MID est incontournable.

Concernant la question du relevage plusieurs options :
1 pont neerlandais avec l'aide d'un témoin
2 cuillere scoop
3 rotation sur le coté sain en maintien du membre inférieur et installation du MID en latéral
4 utilisation d'un portoir souple ou d'un drap
donc pas mal de technique à 2 en sachant que souvent ces patients ont eté recouchés (notamment en EPHAD) et qu un simple transfert au drap (avec le coussin entre les jambes) est suffisant.

ps MID = Matelas Immobilisateur à Dépression (coquille c'est la marque des tout premiers MID)

il existe de nombreuses techniques de relevage ............

je detterre le sujet sur le 2 tons

mon patron a reçut cette semaine un texte de la FNAA, je vous le transcrit

"Rappel des conditions d'application des dispositions du code de la route aux ambulances de transport sanitaire intervenant à la demande du SAMU"
Le décret n°2007-786 du 10 mai 2007 relatif aux véhicules d'intéret général et mdifiant l'article R 311-1 du code de la route prévoit en particulier:
-que les véhicules affectés exclusivement, à la demande du SAMU, à l'intervention des unités mobiles hospitalieres font partie des véhicules d'intéret général prioritaires;
-que les ambulances de transport sanitaire appartiennent à la catégorie des véhicules d'interet général bénéficiant de facilités de passages.
le code de la route limite ainsi le qualitatif de Véhicule d'intéret général (VIG) prioritaire, et toutes les prérogatives afférentes, à certains véhicules en fonction de leur statut. Les ambulances de transport sanitaire n'en font pas partie au vu des dispositions du code de la route.
Cependant, comme l'a rappelé la Direction de l'Hospitalisation et de l'Offre de Soins (DHOS) du ministere de la santé dans un courriel du 20 avril dernier adressé à la DDASS de la Sarthe, la jurisprudence a fait considérablement évoluer cette situation au cours des dernieres années.

En effet, dans un arret de la cour d'appel de Limoges en date du 7 mars 2007, le juge a considéré comme VIG prioritaire une ambulance privée qui intervenait dans le cadre de la garde ambulanciere, sur demande du SAMU.
Cette mission de service public (dixit le juge), urgente, confère à une ambulance privée, intervenant dans le cadre de la garde ambulancière, le droit de ne pas s'arreter à un feu rouge et d'utiliser un avertisseur 2 tons.

En ce qui concerne le cas ou une ambulance privée intervient sur demande du SAMU, en dehors des tranches horaires réservées à la garde ambulancière, la DHOS souligne dans son courriel précité du 20 avril 2009 que la juris prudence a considéré qu'une demande d'intervention du SAMU adressée à l'ambulancier valait réquisition, ce qui confère le statut de mission de service public.
Par conséquent, la qualification de VIG prioritaire peut légitiment etre étendue aux ambulances de transport  sanitaire qui interviennent à la demande du SAMU, en dehors des tranches horaires réservées à la garde ambulancière.

D'accord avec toi, faisons notre métier, que ce soit pour de la cslt, des 15, urgences médecins, la bobologie, le vsl....avec sérieux et professionnalisme. Montrons l'exemple sur la route, encore trop de cowboy, montrent une mauvaise image de notre profession. Montrons aussi à tous les personnes qui nous critiquent qu'on peut assurer dans notre métier. Je ne demande certainement pas les lieux publics, mais qu'on respect les corps de métiers qui exercent dans de meilleurs conditions qu'il y a quelques années.

Bonsoir.

Moi perso en tant qu'ambulancière ça ne me "dérange" pas de ne pas (ou rarement) intervenir sur les lieux publics...

Ce qui me dérange premièrement c'est de voir encore de nos jours du personnel de secours avec SEULEMENT une pauvre blouse... Cela me désole et c'est clair que par rapport à l'image de notre métier cela n'est pas bon il faut avancer là-dessus car il y a trop d'écarts entre certaines ambulances même si l'habit ne fait pas le moine...

Deuxièmement je remarque que plusieurs ambulances dans mon département disposent d'un service d'urgence à l'interieur de leur entreprise... EX : Océanes et Océanes URGENCES, Sansoucy et Sansoucy URGENCES... etc. C'est cool
Moi je me plais très bien dans la mienne qui nous équipe parfaitement (tenue très complète) et dans laquelle je fais de tout... vsl, ambu et urgences...

Alors changeons bordel nous sommes pas des chauffeurs routiers même si notre convention depend de celle ci et que nous roulons beaucoup...
- sois une ambulance qui fait que de l'urgence et qui est généralement compétente...
- sois une ambulance qui fait du transport sanitaire et de l'urgence mais soyez professionnel et donnez une bonne image mesdames messieurs les patrons d'ambulances et les ambulanciers !!!

Ca fait du bien de le dire  envie de calmer certains pompiers et envie de botter le cul à certains ambulanciers/patrons 

attention trop de carence ambulance sont de fausse carrence car les ambulanciers de garde ne sont même pas appelé !!!!

fesont dejas bien notre travail, le jour ou il y aurat plus de réel carence et lorsque tous les ap se recyclerons et aurat le materiel alors oui on pourra peut etre empieter sur d'autre plates bandes

oui c'est vrai que lieux publics = sp en géneral

mais pourquoi cela ne changerait il pas?

tu sait aussi bien que moi spp 63 lieux publics = sp / lieux privés = ap en theorie

Au niveau géolocalisation chez les SP cela se met en place et l'est déjà dans certains département.
La majorité des SP de France sont des SPV qui ont du mal de plus en plus à être disponible du fait de l'explosion des inters notamment carence et transport sanitaire n'étant pas de notre ressort et mettant des moyens indispo pour des urgences certaines.
Sur la plate forme codis/samu dont j'ai fait parti nous n'abusions pas du départ réflexe et faisions réguler les appels dès que cela ne nécessitaient pas nos moyens mais souvent ces appels nous revenez en carence.
Car que ce sois sur Vp ou domicile une cheville foulée sur un stade ne nécessite pas à mes yeux l'envoie d'un VSAV avec 3 ou 4 SP c'est un exemple parmis tant d'autres.